虎刺梅

注册

 

发新话题 回复该主题

心脏早搏是啥病 [复制链接]

1#
程少为挂号多少钱 http://baidianfeng.39.net/a_wh/131201/4300466.html

人的心脏跳动,是有一定规律的。正常的传导顺序是窦房结—房室结—房室束—左右房室束分支。心脏早搏,就是这个传导顺序出了问题,常见的有室性早搏、房性早搏和结性早搏。其中室性早搏最多见,房性早搏次之[1]。早搏还可以根据频率,分为频发早搏和偶发早搏,其中频发早搏的定义是24小时内出现次以上的早搏[2]。

为什么会出现早搏呢?它有什么危害呢?

导致心脏早搏的原因很多,器质性心脏病,比如冠心病、心肌病、风湿性心脏病、先天性心脏病等常引起早搏。还有一些全身性疾病也会引起早搏,如感冒、低血钾、酸中*等。另外研究、药物、咖啡也会引起早搏[3]。

心脏早搏不要慌,因为如果做24小时心电图检查,每个人都会有早搏。而心脏早搏是否会出现相关症状,这要看是否伴随心脏疾病,以及心脏疾病的严重程度。功能性早搏一般为良性,无需特别治疗,部分人群甚至毫无症状。就算出现症状,顶多就是心悸,或者咽喉不适,另一主要症状为“落空”感和“坠崖”感。如果有症状,则可以考虑服用安定等镇静剂,也可以服用β受阻滞剂减弱心脏跳动力量,从而减轻症状。

如果有器质性心脏病的患者,就要注意一些。有高血压和稳定性冠心病,但无明显心肌缺血的室性早搏一般不会产生严重后果,平时注意观察和控制基础疾病即可。对不稳定性冠心病有心肌缺血的患者而言,室性早搏可能会导致室性心动过速、室颤、猝死。此外,如果室性早搏的联律间距极短,也可能导致室颤[3]。

心脏早搏好治么?

功能性早搏,症状不明显者,大多无需治疗。对于早搏频发,症状明显的患者,可采用药物治疗和手术治疗。β受体阻滞剂是治疗心脏早搏主要的药物之一,适用于症状明显的功能性早搏人群。对于心肌梗死后的室性早搏患者,β受体阻滞剂有减少早搏次数、改善心脏功能以及预防患者猝死的作用。

如果早搏十分频繁,24小时心电图早搏次数在七、八千次以上甚至多达一、两万次,可推荐做射频消融术,使早搏得到根治[3]。而且,早搏患者生活习惯很重要,戒烟限酒、少喝咖啡浓茶,注意调节情绪,都

可以减少早搏的发生[3]。

心脏都早搏了,还能运动么?运动会不会加重心脏负担?

是否能运动,能做什么运动,是看患者的心脏功能以及有无心肌缺血的情况,而并非取决于早搏本身[3]。功能性早搏人群,在运动方面没有特殊的禁忌。

参考文献

[1]方北.().什么叫早搏?.中老年保健(05),34-34.

[2]郭俊艳,卢喜烈.().频发室性早搏24h动态心电图分析.江苏实用心电学杂志.

[3]曹克将,陈柯萍,陈明龙,洪葵,华伟,*从新等.().室性心律失常中国专家共识(共识升级版).中国心脏起搏与心电生理杂志(3),-.

[4]牛望.频发室性早搏与中医体质的相关性研究.(Doctoraldissertation,长春中医药大学).

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题