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TUhjnbcbe - 2021/1/7 12:05:00

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有人说心脏是人体最重要的器官,是人的发动机,与心脏相连的动脉、静脉血管就是营养成分的输送通道。

这话除了最重要这一句不对之外,余下的说法倒是把心脏及其血管的功能概括了。人体器官就没有不重要的,谁都是主角,没谁是配角。只不过一些器官不在之后还不至于立即丧失生命,但是寿命是会大大减少的。先说一下心脏长什么样,为什么这么长。心脏其实就是四间房子,呈田字型,上下两间开门相连,左右之间是不相通的。先天性心脏病的两种就是左右之间相通,这属于病态。既然心脏的作用是把血液喷射到身体各处,等于是个水泵,那就一定连接有血管。上面两间房连的血管就是静脉血管,下面两室连的血管就是动脉血管。我把心脏四间屋子分别称为房、室,上面的就是左、右心房;下面两室就是左、右心室。现在心脏主要样子就出来了,还有一点需要说一下,那就是房、室之间的门的结构像装鱼的笆篓口子,只能单向通过,逆向时就关闭了,很巧妙的结构。只不过它比笆篓更精密、能够阻挡逆流的血液。这道门变形了就是心脏瓣膜疾病,比如大家都晓得的风湿性心脏病指的就是这个瓣膜变形了,挡不住逆行的血流。看看,心脏病分得很细,不是大家以为的都是一样的病。所以你给医生说某人得了心脏病,我的第一反应是不清楚你在说什么,医生的思维一定会立刻聚集在具体的部位,不会笼统的说心脏病。门变形会关不住血流,假如门没变形,但是房间增大了,相对的门也关不严实。有一部分老年人患有慢支炎、肺源性心脏病,在做心脏彩超体检的时候就会有三尖瓣或者二尖瓣返流的描述,这就是房间增大了门阻挡不了血液返流了。砌心脏房间的砖就是心肌细胞,心肌细胞的疾病在过去会被称为心脏病,实际上是心肌细胞的问题,比如收缩力不够,长期的收缩力不够心脏也很惭愧,想要努力增加收缩力,那就拼命的长心肌细胞,增加数量和个头,结果就是心脏越长越大,力量还越来越弱。心衰就是心肌细胞收缩力减弱的一个原因,所以心衰的病人有心脏增大的表现。心脏的作用是把血液喷射到全身各处,为全身组织器官提供养分,当然不会舍己为人,也要为自己提供养料,所以主动脉从左心室发出来之后就有第一条分支,专门给心脏的心肌细胞提供养分,这条血管就是冠状动脉,冠心病就是这条血管堵塞后的结果。冠心病就分成两种方式:一种是某一条分支被堵住了,这一条分支以下的部分心肌细胞就没了养分,立即坏死,所以叫做心肌梗塞。另一种就是广泛的与心肌细胞接触的这一段小血管堵塞、造成广泛的心肌细胞坏死,这种情况比第一种要少,但是危害可想而知,几乎就没办法恢复。更可恨的是第二种情况做冠脉造影也发现不了,当然可以做一种特殊的CT能够发现。昨天说的心脏跳动的发起点,说了猝死。其实这就是心脏这两房两室的供电系统,供电局部短路,心室不得不自己发起跳动,就会出现两个启动点,这就是心脏的传导阻滞,严重的后果就是心脏跳得太慢,泵出的血液不够全身组织器官的使用,那就得安装起搏器了。一个心脏就有不同部位不同的问题,所以现在大概清楚了吧,心脏病包含的内容比较宽泛。心脏为什么这样长?非要分成两房两室,这就与心脏承担的责任有关了。心脏承担的是两套循环,一套是给组织器官提供养分的循环,叫做体循环;另一套是负责在肺上进行空气交换的功能,叫做肺循环。所以需要四个房间,如果没有呼吸系统的动物,就只需要一房一室就够了。今天的内容可能要仔细看了,有点细、打脑壳,我也只能做到这么简单的讲了。两套循环系统就不详细说了,说起大家会更打脑壳、会发昏的。总结一下今天的内容,就是心脏病牵涉到心肌细胞、心脏瓣膜、心脏电流传导、心脏隔墙缺损造成的先天性心脏病。其实还有心脏包膜的疾病,如心包积液等。它们是由不同的原因造成表现不一、给人带来的痛苦不同、相应的治疗方法也不一样的疾病。

区分症状和疾病、浅谈耳鸣

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