TUhjnbcbe - 2021/1/22 10:30:00
据世界卫生组织（WHO）统计，全球每年死亡人数约万，其中因心血管疾病死亡的人数超过万人，在所有死亡因素比例中超过31%。而在中国，心血管疾病患病率处于持续上升阶段，推算心血管疾病现患人数2.9亿，其中脑卒中万，冠心病万，肺原性心脏病万，心力衰竭万，风湿性心脏病万，先天性心脏病万，高血压2.7亿。心血管疾病死亡率高，致残率高，患病后医疗费用极高，且生存质量严重受损，因此心血管疾病的治疗重在早期发现早期治疗。肌钙蛋白是反映心肌损伤的标志物，是非常有特异性的临床检查，对于心脏疾病的诊断有重大意义。那么小编就带大家了解一下肌钙蛋白及其临床意义。什么是肌钙蛋白？肌钙蛋白（cTn）是肌肉组织收缩的的调节蛋白。位于收缩蛋白的细肌丝上，在肌肉收缩和舒张过程中起着重要的调节作用；含有3个亚型：快反应型、慢反应型和心肌肌钙蛋白（cTn）。血清中cTn升高反映了心肌细胞受损，其特异性与敏感性均高于以往常用的心肌酶谱。临床意义肌钙蛋白测定主要用于急性心肌梗塞的实验室诊断、不稳定心绞痛的预后判断、用于AMI后溶栓药物的治疗监测；同时它对于其它心肌细胞损害的疾病有一定的诊断价值。1．对心肌损伤的诊断在诸多诊断急性心肌梗死(AMI)的临床生化指标中，CK-MB曾一度被认为是诊断AMI的“金标准”，已广泛应用多年。随着对心肌肌钙蛋白(cTn)深入研究，无论是对心肌的特异性还是诊断敏感性，CK-MB的地位都受到了严重挑战。cTn被认为是目前最好的确定标志物，正逐步取代CK-MB成为AMI的诊断“金标准”。患有各种冠状动脉疾患的病人必然会发生心肌细胞损伤。有些病人的临床表现可能不完全符合WHO关于AMI诊断标准(不稳定心绞痛就是其中之一)，但却伴有某些心肌损伤标志物(如cTnT等)升高，从而导致细胞内的组成成分渗漏入外周血循环。这使得心肌细胞损伤标志物的检测成为可能。2．AMI后溶栓治疗的指示物静脉注入溶栓药物是近年来常用的AMI治疗方法，在治疗后判断是否出现再灌注也成为临床医生最