从小到大总会经历几次感冒
咳嗽，嗓子疼……
你能想到“感冒”看似痊愈后
病菌却已悄悄侵入心脏
一直隐藏几十年
最终大爆发
胸闷气短、心悸心慌……
它就是风湿性心脏病
有资料显示，在我国南方潮湿地区以及经济欠发达地区，特别容易感染链球菌，导致风湿热严重发作，累及心脏瓣膜。
（比如最近江浙地区的*梅天）
因此
目前在我国瓣膜疾病构成中
风湿性心脏病占第一位
50多岁的李先生（化名）三年前开始头晕胸闷，一开始检查了半天也没找出问题，直到心脏超声检查才发现二尖瓣狭窄。
“当时医生根据检查以及临床症状，确诊就是风湿性心脏病。要问到底什么时候感染链球菌，我根本不知道。”这三年来，随着病情慢慢进展，李先生有时胸闷的晚上都睡不着觉。
他四处求医，到底要不要选择外科治疗呢？真的要进行瓣膜置换？每每想到这，他就打退堂鼓。
“你或者可以先考虑微创的方式，利用球囊扩张二尖瓣狭窄。”在一次问诊中，李先生听到了另一种方案非常高兴，于是找到树兰（杭州）医院心血管内科团队。
“入院时，我们检查发现他的左心房已经比正常人大了一圈，二尖瓣瓣口面积只有正常人的1/4，为中度狭窄。”史宏伟主任医师表示，如果长期保持这个状态，会大大增加心脏的负担，最终导致肺动脉高压以及心力衰竭。
患者增大的左心房与正常人的左心房
于是，针对李先生的病情，心血管内科专门制定了手术方案。手术日当天，李先生被推进导管室，术前超声再次评估二尖瓣情况，医生制定好球囊直径，凭着丰富手术经验，消*、铺巾、穿刺股静脉、穿刺房间隔、送入球囊扩张一连串的动作一气呵成，用时不到半小时，手术即告完成。
术后超声评估，瓣膜面积扩大了30%，心房的压力下降了20%。
健康科普
心脏有四个腔室，左房、左室、右房、右室。左右心房间是墙叫房间隔，心房心室间是门，叫瓣膜，左房左室间瓣膜是二尖瓣，右房右室间是三尖瓣，左室与主动脉间是主动脉瓣。
这些瓣膜开放是血液向前流动
瓣膜关闭防止血液倒流
瓣膜打不开或关不严
都可以导致心房心室结构或功能变化
最终出现心力衰竭、心律失常
既往瓣膜病的发生率较高
主要原因是风湿炎症对瓣膜的损害
随着生活水平及医疗条件的改善
风湿性心脏瓣膜病的发生率逐渐降低
提醒
风湿性心脏病往往起病隐匿
最主要的症状是呼吸困难
如有不适症状要尽快就医
心脏彩超可以确诊此病
指导专家/心血管内科严来兴
部分图片来源于网络
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