心力衰竭（简称心衰）
被称为“21世纪心血管病的最后战场”
是各种心脏病的晚期阶段表现
其死亡风险居高不下
目前我国心力衰竭患者至少有万
而且随着冠心病、高血压、
瓣膜性心脏病、糖尿病等高危人群的增加
心衰的“后备*”也日益壮大
心衰患者的防治管理等问题日益凸显
4月24日，医院召开心衰中心建设启动会，正式启动医院心衰中心建设。会上，医院副院长裴静波、毛荣彪向中心授牌。医院心内科主任刘喆汇报了医院心衰中心的筹建及认证情况。医院心衰中心将以“规范心衰诊治，让每一位心衰患者均能接受最恰当的治疗，最大限度地降低心衰住院率和死亡率”为目标，实施以心衰指南为依据的规范化诊疗和患者长期随访管理，提高心衰的整体诊治水平。
裴静波（左一）、毛荣彪（右一）为心衰中心授牌
心衰中心可第一时间明确心衰诊断
进行规范治疗
医院心内科主任刘喆介绍，近几年，中国心衰发病率呈逐年上升趋势。数据显示，在普通人群中心衰的患病率为1.9%，患病者的年龄却在逐步下降。虽然近几年我国心衰治疗情况有所改善，但患者预后仍然较差。慢性心衰患者5年生存率不足50%。心衰是所有心血管疾病的最后战场，因此，做好诊疗规范化非常关键。
“心衰的发病率持续增高、死亡率高、5年生存率与恶性肿瘤相仿，而且心衰是一个不可逆的过程，病人在治疗过程中需要反复住院，增加了治疗的难度。”刘喆说，“而因为这些原因，很多病人闻‘心衰’色变，但在病情基本得到控制出院后又未重视，完全中断治疗。在病情加重继续住院后，又只能重新开始调整用药。”
45岁的吴先生平时爱喝酒、抽烟。1年前，他的小腿特别是脚踝部位出现反复水肿，且感觉到自己的体力也大不如前，稍微运动后就会出现胸闷、气急等症状。吴先生很不理解，自己才40多岁，怎么体力会变得这么差？带着疑惑，他来医院心内科就诊。心内科主任刘喆详细询问了吴先生的病史并进行体格检查后，怀疑吴先生很可能是心脏出现了问题。果然，经心脏彩超检查后发现吴先生的射血分数只有22%，比正常人（射血分数指数一般在50%~60%以上）要低一半多，急需要规范化治疗。
如今，吴先生在医院心内科经过系统治疗后，双小腿浮肿消退了，日常生活中也不会出现胸闷、气急，复查心脏彩超，射血分数已恢复到55%。目前，心衰中心继续对吴先生进行跟踪随访。
Q
什么是心力衰竭?
刘喆医院心内科主任心力衰竭是一种心脏泵血不佳的疾病。这可导致心脏不能充分实现将血液输送至全身的功能。因此，身体会出现体液积聚，各个器官也无法获得它们所需的血液量。这可引起肿胀、呼吸困难和疲倦感等症状。心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段。
Q
引起心力衰竭的原因有哪些？
刘喆医院心内科主任很多疾病都可导致心衰，其中最常见的是冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压、扩张型心肌病等，心衰是各种心脏病的晚期阶段表现，多数是不可逆的。研究发现，随着年龄的增长心衰发病率逐渐增高，目前70岁以上住院患者中有20%-30%是因心衰住院或合并心衰。
Q
心力衰竭有哪些临床表现?
刘喆医院心内科主任根据心衰的发生部位，分为左心衰、右心衰和全心衰，发作时有不同的特点。
左心衰竭主要是不同程度的呼吸困难，早期典型表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，最严重的是肺水肿、咳嗽、咳痰，典型表现为粉红色泡沫痰，还有全身乏力、疲倦、心跳加快，可有少尿及肾功能损害、胸腔积液。
右心衰竭主要表现有消化道症状，常伴有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐及上腹部胀痛、劳力性呼吸困难、下肢水肿、颈静脉充盈或怒张、肝大、腹水。
有的患者早期表现为心跳快，活动量不大就感觉心慌、气短，活动后感觉特别累，休息很长时间后才会恢复；还有的表现为不想吃饭，或者进食稍微多一点就感到肚子胀、不消化。
Q
心力衰竭如何预防和治疗?
刘喆医院心内科主任◆ 合理饮食：注意少吃多餐，饱餐可诱发或加重心衰，且要控制盐的摄入量。
◆ 改善生活方式：戒烟，避免过量饮酒，适当锻炼，保持充足睡眠。
◆ 针对病因治疗：冠心病、高血压病、糖尿病等长期均可直接或间接引起心衰，应早发现、早针对性治疗。
◆ 心衰药物治疗：遵医嘱按时吃药，常用的治疗心衰的药物有利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂、正性肌力药物。
◆ 心脏早同步化治疗：安装起搏器。
◆ 心脏移植。
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