提到心脏病，很多人第一印象就是冠心病。
心力衰竭（简称“心衰”）这个词，虽然耳熟，但是大多数人并不理解其中的原委。
其实，心衰就是指心肌受到严重伤害，令心脏无法正常泵出足够的血液来供应身体各个器官活动及代谢的需求，最后失去功能的过程。
因此，心力衰竭也被称为“21世纪心血管病的最后战场”。
为什么会“心衰”导致心衰的病因很多。
比如，常见的冠心病、高血压性心脏病、风湿性心肌炎以及扩张性心肌病都可以导致心衰。
这也不意味着患上心脏疾病和血管疾病就会导致心衰。
有统计显示，45.6%的冠心病病人和12.9%高血压患者会发展到心衰。
因为，针对不同的患者而言，每个人的基础疾病不同。
相对而言，有下面这些危险因素的人，更易发展为心衰。
高血脂、高血压、高血糖、长期吸烟饮酒的人群。
有冠心病、肥胖、代谢综合征等基础疾病的人群。
应用心脏*性药物的人群。
风湿热病史、心肌病家族史等人群。
从高危到心衰只有4步通常来说，心衰的发生有一个过程，从有高危因素到严重心衰，整个过程大约分为四个阶段。
第一阶段：前心衰阶段，还没有心衰的问题，处于高危因素的阶段。
第二阶段：还没有出现症状，但心脏已经有了结构方面的改变。
第三阶段：临床心衰阶段时，患者出现症状，比如呼吸困难、水肿，这是手术治疗的最佳时机。
第四阶段：属于终末期顽固性心衰的阶段，反反复复地不断进展，多次住院，病情逐渐加重。
一般来说，在前三个阶段发现并治疗心衰，就可以延迟和避免难治性心衰的出现。
所以，下面这些心衰的早期信号，大家必须要记住。
1入睡困难心衰会打断正常呼吸，阻止大脑供氧。会使大脑迅速将患者从深度睡眠唤醒，使人惊醒，这种感觉通常在坐起来几分钟后消失。
2情绪低落心衰患者患抑郁症的几率是正常人的2~3倍！这主要源于他们对自身健康的忧虑，担心拖累家人，并终日受到心衰症状的困扰。
3食欲不振右心衰的人全身供血不足，导致胃肠血流量减少，容易腹胀、恶心、呕吐。
4呼吸频率加快心衰会降低肺组织弹性，让人感觉一口气喘不到底，喘得浅而快。
正常人每分钟呼吸次数一般是12~20次，如果每分钟呼吸超过20次，属于呼吸频率增加。
5活动后气喘、呼吸困难呼吸困难是心衰发生的最早、最常见、最典型的症状，通常是稍微有一点体力活动，就会出现不同程度的喘息。
尤其是跟同龄人相比，或跟3~6个月前的自己相比，体力明显地下降、活动后出现气喘，那就需要警惕，这可能是一个心衰的早期信号。
6睡觉要再加一个枕头夜里睡觉的时候，需要把枕头垫高或再加一个枕头，是心衰进一步加重的信号。
这是因为，心衰患者躺着时，肺部有液体积聚，会感觉呼吸困难。
当把身体支撑到一个相对垂直的位置时，有助于呼吸并感觉舒适。
但是，这并不能从根本上解决心衰问题，当心衰进一步加重，呼吸困难也进一步加重时，高枕卧位会失去缓解作用，患者会选择半卧位。
有些心衰患者平躺时，不光喘，还咳嗽，很多人会以为是支气管炎的问题，其实并不然。
7止不住地咳嗽左心衰还会导致肺里的血排不出去，肺瘀血就会引发咳嗽。
这种咳嗽有以下几个特点：频繁的干咳，伴有胸闷气喘；活动或劳累后，咳嗽气喘的症状加重；处于平卧位时症状较重，当变成坐位或立位时症状缓解，并且常在夜间发作。
如果咳出粉红色泡沫样痰，这是左心衰的明确提示。
8鞋不合脚了脚和脚踝肿胀也是心衰的常见症状，这是由于心衰和肾功能减退导致的液体积聚引起的。
这种水肿从脚背开始逐渐到脚踝、小腿、大腿。
与此同时，患者的体重也可能出现急剧、快速地增加，如果3天内体重增长2千克或以上，就要及时就医了。
9俯身呼吸困难俯身呼吸困难是心衰晚期或心衰进一步加重的信号，这跟心衰以后的肺淤血有关，因为俯身时，肺淤血会加重，导致人出现气喘。
严重的心衰患者弯腰系鞋带也会喘。
其实，排查心衰的方法并不复杂，超声心动图就可以检查心衰，所以，一旦有上述苗头，大家最好赶快就医，千万别怕麻烦！
文章来源：中国中医药报
编辑：刘亮校对：张金歆
审核：李海卉
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